Chirurgia vascolare

arteria vista dall'interno

La chirurgia vascolare è una branca della medicina si occupa delle terapie di tipo chirurgico dirette ad arterie, vene e vasi linfatici.

LE MALATTIE CARDIOVASCOLARI

Le malattie del sistema cardiovascolare sono oggi tra le più diffuse, e molte di esse possono essere curate con metodi chirurgici. L’ambito di azione della disciplina comprende principalmente l’aorta, le arterie carotidi e degli arti inferiori, le arterie renali e mesenteriche, e alcune delle vene maggiori. Tra le patologie trattate vi sono:

  • aneurismi
  • stenosi
  • occlusioni
  • insufficienza cerebrovascolare
  • trombosi
  • vene varicose
  • ulcere degli arti inferiori

I principali metodi diagnostici sono di tipo radiologico (angiografia, eco-color-doppler, risonanza magnetica nucleare). A questi si aggiungono analisi del sangue, elettrocardiogramma, ecocardiogramma. Particolare importanza ha l’individuazione di fattori di rischio come ipertensione, ipercolesterolemia, diabete.

 

METODI CHIRURGICI

Alcune patologie possono essere trattate con la chirurgia tradizionale “a cielo aperto”. A questi interventi si affiancano sempre più tecniche mini-invasive di chirurgia endovascolare, con l’introduzione di cateteri, sonde e appositi strumenti attraverso un’incisione cutanea di piccole dimensioni. Questi strumenti di solito vengono inseriti nella vena femorale o ascellare e spinti fino al punto di intervento guidandosi con l’ausilio di tecniche radiografiche.

La chirurgia endovascolare richiede l’uso di metodiche a raggi X e mezzi di contrasto, ma ha importanti vantaggi:

  • l’intervento può essere eseguito per via percutanea, e spesso è sufficiente l’anestesia locale
  • può essere eseguito in ambulatorio o con tempi ricovero brevi
  • ha rischi molto minori rispetto a un intervento chirurgico vero e proprio

Tra gli interventi più frequenti vi sono l’angioplastica, l’embolizzazione, la fibrinolisi e la trombolisi, l’introduzione di by-pass, stent ed endoprotesi, scleroterapia, trattamenti laser.



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